發布時間:2024-02-20 根據《略陽縣機構改革方案》,2019年3月5日,略陽縣醫療保障局正式掛牌成立。將縣人社局的城鎮居民基本醫療保險和城鎮職工醫療保險、生育保險,縣衛計局的新型農村合作醫療,縣發改局的藥品和醫療服務價格管理,縣民政局的醫療救助等職責進行整合而成縣政府工作部門。
主要職責包括:
(一)貫徹執行中央和省市醫療保障工作方面的法律法規和政策規定,組織實施全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、計劃和標準。
(二)貫徹落實全市醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障安全防控機制,貫徹推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹落實醫療保障參保、籌資和待遇政策,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。根據上級要求組織實施全縣長期護理保險。
(四)組織實施全縣城鄉統一的藥品、醫藥耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。
(五)貫徹落實中省市藥品、醫藥耗材價格政策,組織制定全縣醫療服務項目和醫療服務設施收費等政策,按要求執行醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格監管制度。
(六)負責與合作商業保險公司業務協作,監督落實大病保險政策;配合全縣藥品、醫用耗材的招標采購。
(七)監督管理全縣醫保定點醫藥機構協議和基金支付管理,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設;組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策;建立健全醫療保險關系轉移接續制度。
(九)貫徹落實中省市醫療救助政策,組織開展全縣醫療救助工作,承擔醫療救助業務和資金監管。
(十)監督落實建檔立卡貧困人口基本醫保、大病保險、醫療救助、門診特殊慢性病傾斜優惠政策,及健康扶貧專項資金使用。按照縣委、縣政府的統一安排,做好結對幫扶工作。
(十一)推進城鄉居民大病保險改革和離休人員醫療保障待遇相關政策并監督實施。
(十二)宣傳醫療保障各項政策,配合稅務部門做好基金征繳。
(十三)完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
略陽縣醫療保障局的成立,理順整合了與民政、發改、人社、衛健相關部門的醫保職能。確保了醫療保障基金合理使用、安全可控,推進了醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,將更好地保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。有效提升醫保部門高效、便捷、便民、利民的服務能力,持續提升人民群眾的幸福感和獲得感。
辦公地址:略陽縣獅鳳路中段人力國土資源大廈408室
聯系電話:0916-4831659
郵政編碼:724300
辦公時間:法定工作日
8:00-12:00;14:00-18:00
夏季(7-8月)
8:00-12:00;15:00-18:00
發布時間:2025-11-24
李迎春,女,黨組書記、局長。主持局黨組及縣醫保局全面工作。分管局綜合股。負責組織、人事、財務、黨建、黨風廉政、審計等工作。對接縣委辦、人大辦、政府辦、政協辦、組織部、財政局、人社局等部門。
劉建成,男,黨組成員、副局長。負責工會、婦聯、平安建設、深化改革(含醫保)、鄉村振興、醫保征繳、應急管理(含消防安全)、重大風險防范與化解、掃黑除惡(禁毒反詐)、信訪維穩、社會工作(含數字經濟、大數據)等工作。分管局待遇保障股、醫藥服務股。對接縣委政法委、縣總工會、縣婦聯、社會工作部、稅務局、發改局、農業農村局、信訪局、科學技術局、應急管理局、林業局、水利局、交通運輸局、供銷聯社、消防救援大隊等部門。聯系縣醫療保險經辦中心。
鄒書軍,男,黨組成員、副局長。協助黨組書記抓黨組、黨建、黨風廉政等工作,負責行政執法、干部隊伍建設、作風建設、政務公開、法治建設、保密等工作。分管局法規與監督審計股。對接縣紀委監委、縣委宣傳部、縣審計局、司法局、法院、檢察院、公安局、衛健局、市場監督管理局、檔案局(館)等部門。聯系縣醫療保障基金管理中心。
肖建忠,男,黨組成員、縣醫療保險經辦中心主任。主持縣醫療保險經辦中心全面工作。負責統戰、信用建設、行風建設、創建、營商環境(含行政審批服務)、三級聯審聯辦、智慧醫保平臺建設、醫保大廳管理等工作。對接縣委統戰部、殘聯、統計局、民政局、行政審批局、退役軍人事務局、自然資源局等部門。
馬慧麗,女,黨組成員、縣醫療保險基金管理中心主任。主持縣醫療保險基金管理中心全面工作。負責信息宣傳、招商引資、重點項目、環保、創衛等工作,對接縣委黨校、團縣委、縣工商聯、經貿局、教育體育局、文化和旅游局、市生態環境局略陽分局、經促中心等部門。
發布時間:2025-11-24
綜合股:負責局機關日常運轉。負責機關黨建和群團工作,指導局屬単位黨建和群團工作;承擔機要、保密、檔案、車輛、宣傳、政務公開、安全、信訪工作;組織擬訂全縣醫療保障工作規劃計劃;組織起草規章制度和標準,承擔規范性文件的審查工作;負責重要會議的組織、重要文件的起草和重要事項的督查督辦;檢查工作制度的落實,負責局機關作風建設。承擔機關和直屬單位的機構編制、人事管理、教育培訓、脫貧攻堅等工作。組織協調目標責任制的實施、考核和獎懲等工作;承擔單位財務、工資、資產管理工作;組織協調機關及直屬單位業務和對外溝通交流。
負責人:徐波 辦公電話:0916-4831659
法規與監督審計股:按政策擬定全縣醫療保障基金監督管理辦法并組織實施;組織實施全縣醫療保障系統信息化建設和管理工作,建立智能化監督平臺;配合稅務部門做好基金征繳。擬定全縣醫療保障基金核算辦法和收支預決算,負責提出醫保基金撥付使用意見,并監督檢查實施情況;指導對醫療保障對象的“一站式服務,一窗式辦理、一單式結算”工作。建立健全縣醫療保障基金安全防控機制;組織推進全縣醫保支付方式改革;負責與合作商業保險公司業務協作,監督落實大病保險政策,審計檢查醫保基金收支情況,負責統計分析工作;稽查監督納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范醫保經辦業務;依法糾正和查處經辦機構、定點服務機構、參保單位、參保人員違法、違規行為;建立健全舉報、投訴、公示制度;受理查處醫療保障領域舉報投訴,依法查處醫療保障領域違法違規行為;承擔行政復議、行政應訴工作。
負責人:張海平 辦公電話:0916-4831662
待遇保障股:監督落實全縣城鄉居民醫療保障籌資政策,擬定城鄉居民參保、擴面政策,貫徹落實城鄉居民醫療保障待遇政策、標準;承擔醫療保障政策的宣傳和培訓工作;建立健全醫療保障關系轉移接續制度并組織實施。按要求落實定點醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策;指導全縣參保人員待遇審核、報銷和支付等工作。承擔全縣城鄉居民大病保險和其他相關補充醫療保險的管理工作。組織開展全縣醫療救助工作,承擔醫療救助業務。承擔職工醫保、城鄉居民醫保門診特殊疾病、門診慢性病、特殊藥品審核認定。
負責人:高翔 辦公電話:0916-4831660
醫藥服務管理股:擬訂全縣城鎮職工醫療保險籌資和待遇政策、標準,參保單位資格認定及擴面政策;指導定點醫療機構業務;制定并實施公務員補充醫療保險管理辦法;落實生育保險政策,擬定離休人員醫療保障辦法并組織實施。組織實施全縣長期護理保險制度。貫徹落實中省市醫療服務項目、藥品、醫用耗材價格政策,確定和修訂全縣藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等支付標準并組織實施,推進全縣醫療服務價格機制改革,對公立醫療機構服務價格實施動態管理,建立醫療服務項目價格和收費行為監督機制并組織實施。貫徹落實醫保目錄和支付標準;建立價格信息監督和公示制度;配合全縣藥品、醫用耗材的招標釆購。
負責人:閆衛強 辦公電話:0916-4833619